精神用药情况调查分析

  随着社会生活节奏的加快,人们对精神药品的使用日益增多。为了解精神药品的应用趋势、评估用药情况,对我区2004~2005年精神药品处方进行统计分析,现将结果报告如下。

  1资料与方法

  1.1资料取我区2004年1月~2005年12月精神药品处方1 081张,分别统计年龄、性别、药名、用法用量、用药频率、总用药量等情况。

  1.2方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUl)为指标。DUI>1.0,则医师的日处方>DDD;DUI

  2结果

  2.1基本情况精神药品处方1 081张,其中男性717张,占66.33%;女性364张,占33.67%。用药者年龄分布在20~80岁。年龄、性别统计(表1)。

  2.2用药情况应用精神药品共6种,剂型3种。处方数依次为:安定片624张,占57.72%;艾司唑仑片336张,占31.08%;强痛定片59张,占5.46%;司可巴比妥胶囊24张,占2.22%;苯巴比妥片20张,占1.85%;安定注射液18张,占1.67%。各种药品应用统计结果(表2)。

  安定的用法及用量以1次/d,5 mg/次的用法最多,共398张处方,占使用安定处方总数的63.80%;其他用法依次为:2次/d,2.5 mg/次;3次/d,2.5 mg/次,2次/d,5 mg/次,共计226张,占36.2%。艾司唑仑片的用法用量以1次/d,2 mg/次用法最多,共297张处方,占使用艾司唑仑片处方总数的88.39%;其他用法依次为:2次/d,1 mg/次;3次/d,1 mg/次;2次/d,2 mg/次;共计39张,占11.6%。

  3分析与讨论

  3.1年龄、性别分析从表1看出,应用精神药品的患者主要分布在40~70岁,且各种精神药品用药总量男性大于女性,这与我区入院疗养员以男性中老年居多是相符的。50~59岁年龄组用药频率平均高于其他年龄组,其次为60~69岁和40~49岁年龄组。50岁左右中年人,机体各器官趋向老化,且精神上承受家庭、工作和社会的压力较大,应用精神药品改善睡眠,缓解紧张情绪,使用呈上升趋势。

  3.2用药情况分析从表2看出,应用6种精神药品DUI

  从应用最多的安定片和艾司唑仑片的用法用量上看,安定片为1次/d,5 mg/次,艾司唑仑片为1次/d,每次2 mg/次,符合临床上镇静、催眠的常用量。调查显示艾司唑仑片的DDDs>安定片的DDDs。艾司唑仑片为高效镇静催眠药,治疗安全范围大,起效快,服后很快入睡,睡眠时间延长,同时睡眠质量得到提高[2]。临床应用也表明,老年人及服用安定片疗效差的患者,更喜欢应用艾司唑仑片。

  本次处方调查显示,第一类精神药品的处方(强痛定片、司可巴比妥胶囊)每次不超过3 d常用量;第二类精神药品的处方(安定片、艾司唑仑片、苯巴比妥片等)每次不超过7 d常用量,符合《精神药品管理办法》的规定。