白天夜晚判若两人,何伯究竟怎么了


  江 帆(广州市脑科诊所睡眠障碍科副主任医师) 宁玉萍(广州市脑科诊所主任医师)

  何伯是一名退休干部,温文尔雅,一辈子对妻子疼爱有加,羡煞旁人。最近几年却不知为何,晚上睡觉时经常大喊大叫,拳打脚踢,有时会突然从床上跳起来,有时会把妻子打得鼻青脸肿的,醒来却全然不知情。不是道歉就是作保证,一睡着又故态复萌。很多不了解内情的人往往会用一种奇怪的眼神看何伯夫妇,背后议论自然是难免的。一个偶然的机会,何伯夫妇听说这可能是一种病,于是辗转找到睡眠障碍科大夫。多导睡眠图检查证实,何伯患上了快眼动睡眠相关行为障碍(RBD)。

  1986年,Schenck等人首次对此作出描述,认为这是人类睡眠障碍的一种单独类型。该病可发生于任何年龄,但相关报道提示,多见于50~70岁的老人,男多于女。有报道估计,在一般人群中,患病率约0.38%,在老年人群中,这个比例大约是0.5%。

  病人在睡眠中会出现生动的暴力梦境,同时出现与之相应的暴力行为,即将梦境付诸实践。病人在睡眠时出现暴力行为比较常见,伤及别人的同时也伤及自己。比如,有的病人梦见跳水,就直接从床上跳下来做跳水状,结果摔伤自己。

  正因为RBD对康健的危害如此之大,及时发现并及时寻医求诊,才是出现类似何伯情况需要立即去做的。

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